医路青云之权力巅峰
第1096章 医防融合

“还有一个问题，”协和副院长说，“打通数据需要投入，系统改造、接口开发、人员培训，都需要钱。这笔钱谁出？”

“财政出。”林杰看向在场的财政部代表，“王司长，你说呢？”

财政部预算司司长点点头：“只要方案可行，资金可以保障。但不能撒胡椒面，要集中力量办大事。”

“好。”林杰在本子上记了一笔，“还有吗？”

疾控中心的一位处长举手：“首长，还有一个实际问题，就算数据打通了，谁来看？医院医生每天那么忙，哪有时间看患者在社区的随访记录？社区医生水平有限，也看不懂医院复杂的检查报告。”

“那就设计智能推送。”林杰说，“系统自动把关键信息推送给相关医生。比如，一个高血压患者去医院做了心脏彩超，结果自动推送给他的家庭医生；一个糖尿病患者在社区测的血糖异常，预警信息自动推送给医院的内分泌科医生。能不能做到？”

信息专家眼睛一亮：“能！现在AI技术完全可以实现。”

“那还等什么？”林杰看向周明华，“周主任，你牵头，一个月内拿出试点方案。选哪个城市，需要哪些部门配合，需要多少资金，全部列清楚。我要看到时间表、路线图、责任人。”

“一个月……”周明华面露难色。

“半个月。”林杰说，“疫情不等人，慢性病患者不等人。半个月后，我要看到方案。”

会议开到中午十二点半才结束。

林杰走出会议室时，周明华跟上来：“首长，试点城市……您有什么建议吗？”

“你们定。”林杰说，“但要满足几个条件：第一，信息化基础好；第二，卫健部门执行力强；第三，最好有改革意愿。不要选那种只会喊口号不干实事的。”

“明白。”周明华想了想，“深圳怎么样？他们智慧城市建设走在全国前列，卫健部门也很有想法。”

“可以。”林杰点头，“但要注意，试点不是搞花架子，要真正解决问题。我要看到传染病预警时间缩短到两小时内，慢性病规范管理率提高到70%以上。能做到吗？”

周明华咬牙：“能！”

回程的车里，沈明汇报下午的行程安排。林杰闭着眼睛听，忽然问：“沈明，你老家是农村的吧？”

“是，首长，河北农村。”

“你们那儿有慢性病患者吗？高血压、糖尿病的。”

“有，我母亲就是高血压，我父亲糖尿病。”

“他们怎么管理？”

沈明顿了顿：“实话实说，基本没怎么管。在县医院确诊后，开了药，就回家自己吃。血糖血压高了就去医院调调药，平时也没人随访。村里的卫生室就一个老医生，量个血压还行，复杂的根本看不了。”

林杰睁开眼睛：“如果有个系统，县医院的医生能看到你父母在卫生室的血压血糖记录，卫生室的医生能看到县医院的检查结果，会不会好一点？”

“那当然！”沈明说，“但首长，这太难了。我们县医院连电子病历都没完全普及，村里卫生室更是连电脑都没有。”

“所以要从基础好的地方开始试点。”林杰说，“成功了，再逐步推广。但不能因为农村难，就不做城市。一步一步来。”

车子驶入街上时，儿子打来的电话，有些急促：

“爸，我们医院今天收了个病人，挺奇怪的。四十多岁男性，发烧咳嗽，CT显示肺部多发阴影，但核酸检测阴性。感染科怀疑是特殊病原体，但采样送疾控中心，那边说检验要三天才能出结果。”

“三天？”林杰眉头皱起来，“病人现在怎么样？”

“在隔离病房，用了广谱抗生素，但体温一直不退。感染科主任说，如果是罕见传染病，这三天的延误可能造成院内传播。”

林杰握着手机，手指收紧。

“你们医院和疾控的数据对接了吗？病人的临床信息有没有实时同步过去？”

“没有。”林念苏说，“还是老办法，填传染病报告卡，打印出来，传真给疾控。我今天亲眼看到，那张表在护士站放了两个小时才有人处理。”

“好，我知道了。”林杰说，“你做好防护，注意安全。”

挂了电话，他对沈明说：“通知周明华，试点方案压缩到十天。告诉他，现实等不及了。”

回到办公室，林杰立刻召集卫健、疾控、医政开紧急视频会议。

屏幕上，几个部门负责人的脸色都不好看。

“刚才接到报告，协和发现一例疑似特殊传染病病例，但样本送检要三天出结果。”林杰开门见山，“三天，足够病毒在院内传播一轮了。这就是‘医防两张皮’的代价！”

卫健委主任刘建平赶紧说：“首长，我们立即协调，让疾控中心加急处理。”

“加急？”林杰看着他，“刘主任，如果每个病例都要领导批示才能加急，这个系统就是失败的。我要的是常态化机制，医院发现疑似病例，信息实时同步到疾控，疾控实验室立即启动检测，结果实时反馈给医院。这个流程，能不能做到？”

“技术上……”

“不要跟我说技术。”林杰打断，“我就问，能不能做到？”

刘建平沉默了几秒：“能，但需要打通数据，需要制定标准，需要培训人员……”

“那就去做！”林杰声音提高，“十天之内，深圳试点方案必须出来。我要看到具体的时间节点，第一天做什么，第二天做什么，第十天达到什么效果。不要给我一堆空洞的目标！”

“明白。”刘建平重重点头。

“还有，”林杰顿了顿，“通知市卫健委，那个病例的检测结果，两小时内报给我。如果两小时内出不来，就让省疾控中心主任亲自去实验室盯着！”

视频会议结束后，林杰站在窗前，看着外面阴沉的天色。

手机震了，是儿子发来的信息：“爸，疾控中心的人来了，带了移动检测车，直接在医院停车场搭建了临时实验室。说是上面要求的。”

林杰回复：“结果什么时候能出来？”

“他们说，两小时内。”

两小时。这才是该有的速度。

但林杰知道，这只是特事特办，靠领导批示推动的。

真正的挑战，是建立起不依赖领导批示的常态化机制。

他坐回办公桌，翻开那份“医防融合”推进困难清单。

上面列了十七个问题：数据标准不统一、部门利益难协调、法律法规不完善、隐私保护难落实、基层能力不足……

每一个问题都像一座山。

但再高的山，也得翻过去。

因为山那边，是老百姓的健康安全。

晚上七点，沈明送来了晚餐。

简单的两菜一汤，林杰扒了几口就放下了。

“首长，您得注意身体。”沈明小声说。