医路青云之权力巅峰
第1150章 溯源
“陈主任,江东省那边有什么想法?”
陈医生往前坐了坐:“王主任,我们现在最急的是查共同暴露。流调组正在做,但到现在没找到交集。三个孩子不同学校、不同小区、不同饮食,只有一个疑似,两个男孩去过同一个游乐场,一个女孩没去,但她哥哥去过。”
“她哥哥有症状吗?”
“没有,健康。”
王建国沉默了几秒。
“那个游乐场采样了吗?”
“采了,水、食品、工作人员、环境样本,今天连夜送检。”
“好。”王建国点头,“各省听好,现在开始,所有病例做三件事,第一,全基因组测序,腺病毒阳性的测病毒株,阴性的也要测,看有没有未知病原。第二,扩大流调,以病例为中心画接触圈,查所有可能的共同点。第三,采样范围扩大到环境,水、空气、食品,特别是儿童密集场所。”
他顿了顿,声音沉下来:“这个事,首长盯着。出了任何差错,我们谁都担不起。”
会议室里没人说话。
画面切断了。
陈医生站起来,看着李敏:“李主任,我去盯着实验室,你们临床这边,有情况随时沟通。”
李敏点头,送他出去。
会议室里只剩下林念苏一个人。
他坐在那儿,盯着投影仪上那个“会议已结束”的界面,脑子里反复转着那些数据……
十七例,六例腺病毒阳性,十一例阴性。
阳性率35%,但重症率接近60%。
这不像一个单纯的病毒感染。
手机震了。
他掏出来看,是刚才那个护士小王发来的信息:“林医生,我冲完十五分钟了,院感科给我打了阻断针。他们说腺病毒没疫苗也没特效药,只能等。我儿子才三岁……”
林念苏盯着这条信息,手指停在屏幕上。
他不知道该怎么回。
“腺病毒没疫苗也没特效药,只能等”,这句话像根刺,扎在他心里。
他想起八床那个孩子,心跳停了两次,刚被拉回来。
想起三床那个深度昏迷的,呼吸机参数已经调到最大。
想起刚收的那个六岁男孩,抽搐着送进来,他妈跪在地上哭。
腺病毒?
如果真是腺病毒,为什么有的孩子阳性,有的阴性?
为什么症状这么重?
为什么没有共同暴露?
门被推开。
李敏站在门口,脸色不对。
“念苏,疾控那边刚来电话,那个游乐场的水样,腺病毒阴性。但测出别的东西。”
林念苏站起来:“什么?”
“还没确定。”李敏说,“但他们说,常规饮用水指标里有一项超标,不是微生物,是化学指标。”
林念苏心跳快了一拍。
“什么化学指标?”
“电话里没说。”李敏看着他,“陈主任让你现在过去一趟,实验室。”
林念苏快步往外走。
走到门口,李敏叫住他。
“念苏。”她声音很低,“如果真是环境问题,这事就大了。”
林念苏回过头。
李敏站在会议室昏黄的灯光下,脸上的勒痕还没消。
“涉及水源污染,涉及环保,涉及地方政府,涉及……”她顿住,“你知道是谁在盯着吗?”
林念苏没说话。
“你爸。”李敏说,“刚才开会,王主任说的首长,就是你爸。”
林念苏站在原地,愣了两秒。
然后他转身,朝实验室跑去。
实验室在门诊楼六楼。
电梯门打开时,林念苏迎面撞上陈医生。
陈医生手里拿着一摞化验单,脸色凝重:“来得正好,跟我来。”
俩人走进一间小办公室,关上门。
陈医生把化验单摊在桌上:“游乐场水样,常规指标里有一项严重超标,总有机碳。”
林念苏一愣:“总有机碳?”
“对,代表水里有有机物污染。”陈医生指着数字,“正常饮用水总有机碳不超过5毫克每升,这个水样是47毫克,超标八倍多。”
“是什么污染物?”
“不知道。”陈医生摇头,“总有机碳只是个总量指标,测不出具体是什么。要进一步做气相色谱质谱联用,才能知道是哪种有机物。”
林念苏盯着那张化验单,脑子里飞快转着。
有机物污染。水源。儿童肝炎。腺病毒阳性但症状不典型。
这些碎片开始往一块拼。
“陈主任,如果水里有什么化学物质,孩子喝了,会不会损伤肝脏?”
“会。”陈医生说,“很多化学毒物都是肝损伤的元凶,四氯化碳、氯仿、黄曲霉素,都能引起中毒性肝炎。”
“那腺病毒呢?”
陈医生沉默了几秒。
“我在想一种可能。”他慢慢说,“这些孩子可能先接触了某种环境毒素,肝脏已经有轻微损伤。然后感染腺病毒,病毒和毒素叠加,免疫系统过激反应,导致暴发性肝衰竭。”
林念苏心跳加速。
“能查吗?”
“能查。”陈医生看着他,“但有个问题,我们得知道是什么毒素,才能去测。现在只知道水里有有机物污染,不知道具体是什么。”
“那个游乐场的水源从哪来?”
“市政供水。”陈医生说,“但总有机碳超标,说明不是水厂的问题,是管道或者终端污染。”
林念苏脑子里突然闪过一个念头。
“陈主任,那个游乐场旁边有没有工厂?”
陈医生愣了一下。
“不知道。”他掏出手机,“我马上让流调组去查。”
电话刚拨出去,门外传来敲门声。
“陈主任!”是实验室的技术员,脸色发白,“您快来看!”
俩人冲出去。
实验室里,一台气相色谱仪正在运行。
屏幕上跳动着密密麻麻的峰。
技术员指着其中一个峰,手在抖:“陈主任,这个峰,我比对了一下,是氯仿。”
陈医生凑近屏幕,脸色变了。
“确定?”
“确定。”技术员调出标准谱图,“一模一样。”
林念苏站在后面,心里一沉。
氯仿,三氯甲烷,肝脏毒物,高浓度暴露可引起急性中毒性肝炎。
手机响了。
他掏出来一看,是李敏打来的。
“念苏,你快回ICU。”李敏声音很低,“三床那个八岁的,又不行了。他妈在外面闹,说要见你。”
林念苏握着手机,看了一眼陈医生。
陈医生正盯着屏幕,脸色铁青。
“陈主任……”
“你先去。”陈医生头也不回,“我这边有结果马上报上去。”
林念苏转身往外跑。
走廊里,手机又响了,父亲打来电话。
他接起来,边跑边说:“爸,有水样超标,氯仿”
“我知道。”林杰的声音透过电话传来,沉得像铅,“刚接到报告。但念苏,还有件事”
电话那头顿了两秒。
“广州刚报一例死亡。六岁女孩,今天下午五点四十三分,抢救无效。”
林念苏脚步猛地停住。
他站在走廊中央,周围是跑来跑去的护士,是嗡嗡响的设备,是消毒水的味道。
但那一瞬间,他什么都听不见了。
“爸……”
“你听我说。”林杰的声音很稳,但透着一股说不出的疲惫,“现在不光是病因的问题,是控制的问题。如果真是水源污染,可能还有更多孩子暴露。你们医院要做好收治更多病人的准备。”
“我知道。”
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