医路青云之权力巅峰
第1089章 改革阵痛
“这话像你爸说的。”张涛笑了,“不过念苏,咱们做医生的,其实最关心的就两件事,第一,能不能好好看病;第二,能不能体面生活。改革如果能让这两件事都变好,我们肯定支持。但如果只让一件变好,另一件变差,那就难说了。”
“所以需要平衡。”
“对,平衡。”张涛吃完最后一口包子,“但平衡是最难的。就像走钢丝,稍微偏一点,就掉下去了。”
吃完早饭,两人去查房。
经过护士站时,听见几个护士在议论:
“听说青河县医院医生闹情绪了,嫌收入下降。”
“换我也闹啊,辛辛苦苦做手术,钱少了谁乐意?”
“但患者费用降了啊,这是好事。”
“患者是省钱了,医生喝西北风?”
“就是,不能光让医生奉献吧……”
林念苏听着,没插话。
改革中的每一方,都有自己的道理,都有自己的难处。
怎么平衡?
这恐怕是父亲现在最头疼的问题。
周五上午九点,院第一会议室。
椭圆形的会议桌上摆着十几台视频设备,屏幕上显示着六个试点医院的画面,青河县医院、江南省某市医院、西部某县医院……每个医院都有一到两人参加。
林杰坐在主位,旁边是卫健委、医保局、财政部等相关部委的负责人。
“直接开始。”林杰说,“每个医院十分钟,说两点,实际困难,需要什么支持。青河县先来。”
屏幕上,王强的脸出现了。
他看起来有些紧张,清了清嗓子。
“首长,各位领导,我是青河县医院院长王强。我汇报一下试点第一天的情况。”
“实际困难有三点。第一,医生收入落差大。我们测算过,按新方案,同等手术医生收入下降30%到50%。虽然医院给了每月一千五的补贴,但杯水车薪。年轻医生反应尤其强烈。”
“第二,患者接受度低。以前可以欠费、可以讲价,现在一口价,很多患者觉得没弹性。我们遇到一个病例,患者因为不接受一口价,差点放弃手术。最后协调分期付款,才解决。”
“第三……”王强顿了顿,“外部压力。昨天我们医院系统遭到境外网络攻击,瘫痪两小时。有人发威胁短信,让我‘适可而止’。”
会议室里安静下来。
林杰点点头:“这些困难,都在预料之中。你们需要什么支持?”
“我们需要三方面的支持。”王强说得流利了些,“第一,财政支持。希望能拨付专项改革资金,用于补贴医生收入,保障医院运转。”
“第二,政策支持。希望允许试点医院灵活处理特殊情况,比如分期付款、困难患者减免等。同时,希望加快配套措施落地,比如薪酬制度改革、医保支付改革等。”
“第三,”王强声音提高,“我们需要安全保障。改革触及利益,有人想阻挠。希望公安部门能加强对试点医院的保护,打击违法行为。”
林杰转头看向公安部参会代表:“李部长,这个事你们协调一下。”
公安部副部长点头:“已经部署了。青河县公安局正在调查网络攻击案,省厅也派了技术支持。我们会保障试点医院的安全。”
“好。”林杰看向屏幕,“王院长,你们做得很好。遇到问题不回避,如实反映。这就是试点的意义,发现问题,解决问题。”
他顿了顿:“但我有个问题,你们医生收入下降30%到50%,这个数字准确吗?”
王强一愣:“是我们科室测算的……”
“测算可能不全面。”林杰说,“我让医保局算过一笔账,改革后,虽然单项收入下降,但手术效率提高,患者数量可能增加。更重要的是,医生不用再花时间精力去搞回扣、搞关系,可以把更多时间用在技术上。长期看,收入未必下降,甚至可能上升。”
屏幕上,王强若有所思。
“当然,这是长期。”林杰继续说,“短期阵痛是肯定的。所以需要过渡期补贴,需要配套措施。但你们要告诉医生,改革不是要让他们吃亏,是要让他们走得更远。”
“明白了,首长。”王强重重点头。
接下来,其他试点医院依次汇报。
情况大同小异,医生收入下降,患者不理解,外部有阻力。
但每个医院也都提出了建设性意见,有的建议分步实施,有的建议加大宣传,有的建议建立容错机制。
会议开到十点半。
最后,林杰总结。
“各位院长,各位医生,我知道你们现在很难。”他看着屏幕,“改革从来不是容易的事,尤其当它触动深层次利益的时候。但我想告诉你们,你们在做一件对得起良心、对得起职业、对得起百姓的事。”
他站起身:“医疗改革,关系到千家万户的健康,关系到国家的未来。我们现在遇到的困难,是改革必须经历的阵痛。但这个阵痛,是为了更长远的健康。”
“我向你们保证三件事:第一,国家会全力支持你们,要钱给钱,要政策给政策,要安全保障给安全保障。第二,改革中遇到的问题,我们共同解决,不回避,不推诿。第三,改革成功的经验,一定会在全国推广,让你们的付出有价值。”
屏幕上的医院代表们,表情都严肃起来。
“最后,我想用一句话结束今天的会。”林杰环视一圈,“这句话是我当年刚当医生时,我的老师告诉我的,医者,不仅要治病,更要治心。现在,我们做的改革,就是在治医疗体系的心病。这个心病治好了,医生才能安心治病,患者才能放心看病。”
“散会。”
视频关闭。
会议室里安静了几秒。
卫健委主任刘建平开口:“首长,青河县那个网络攻击案,要不要向媒体通报?稳定人心。”
“暂时不要。”林杰摇头,“案子还在调查,不要打草惊蛇。但可以发个通稿,说试点医院遇到一些技术问题,已解决。轻描淡写,不要渲染。”
“明白。”
“还有,”林杰看向医保局局长周建国,“你们抓紧测算,拿出一个更准确的医生收入分析报告。既要算短期,也要算长期。让医生看到希望。”
“好的,一周内出报告。”
“财政部,”林杰看向王司长,“改革专项资金,抓紧拨付。不要等,现在就办。”
“是,今天下午就安排。”
林杰离开会议室,回到办公室。
沈明跟进来,脸色不太好看。
“领导,有个新情况。”他压低声音,“‘血浆经济’案那边,查到西山省原政协领导的儿子,已经控制住了。但他交代,还有更高层的人涉案。可能涉及……一位已经退下来的老领导。”
林杰脚步一顿:“谁?”
沈明说了个名字。
林杰沉默了。
这个名字,他熟悉。当年在某省共过事。
“证据确凿吗?”他问。
“人证、物证都有,资金流向也清楚。”沈明说,“但那位老领导……影响力还在。调查组那边压力很大,有人打电话让‘适可而止’。”
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