四合院：开局所有技能加持20年
第879章 越土越有生命力

他开了一剂独活寄生汤加减：独活9g，桑寄生12g，杜仲12g，牛膝15g，当归12g，川芎9g，白芍12g，熟地15g，桂枝6g，茯苓12g，防风9g，秦艽9g，细辛3g，甘草6g。

“这个方子，每日一剂，水煎分两次温服。”方别在处方上写好煎服法和禁忌，“另外，这几天在家要睡硬板床，不要睡软床垫。尽量避免弯腰搬重物。等疼痛完全消失后，我教您的那个腰背肌锻炼法，每天早晚各练一次，一次十五分钟。”

老大爷连连点头，双手接过处方，像捧着什么宝贝似的：“方大夫，您的话我记住了！您又给扎针，又给开药，这咋好......我好多年没觉得腰这么松快过了！”

方别拍拍老人的肩膀，笑道：“您能少受点罪，我就高兴了。回家好好养着，有什么变化随时来找我。”

一上午，方别看了二十多个病人。有慢性病急性发作的，有常见病拖成重病的，也有只是来开点常用药的。每一个病人背后，都是一个家庭，都有一段艰辛。

中午休息时，方别没去食堂，让郑敏打了份饭送到办公室。

他一边吃，一边翻看郑怀民给的那份试点地区资料。

云南勐腊瑶寨的照片上，竹楼依山而建，远处是郁郁葱葱的热带雨林。

资料里写着：主要问题疟疾、登革热高发，饮用水多取自山涧，雨季浑浊，旱季缺水，群众卫生习惯待改善.......

贵州雷公山苗寨，云雾缭绕，梯田层叠。主要问题地氟病普遍，山路崎岖，就医困难，传统火塘取暖，呼吸道疾病多发.......

甘肃定西，黄土旱塬，沟壑纵横。主要问题极度缺水，水质苦咸，大骨节病、克山病等地方病高发，冬季寒冷漫长，冻伤、呼吸道感染常见.......

青海海东牧区，天高地阔，帐篷点点。主要问题包虫病、布病威胁大，游牧生活，医疗难以覆盖，高寒缺氧，慢性高原病多发.......

黑龙江大兴安岭猎民村，林海雪原，木屋稀疏。主要问题毒蛇、野蜂、野兽咬伤风险高，冬季封山，与外界隔绝，狩猎外伤多，感染风险大.......

五个地方，五种截然不同的艰难。

“老师，您下午还去住院部看那位大娘吗？”郑敏进来收饭盒，轻声问。

方别从资料上抬起头，活动了一下脖颈，对郑敏道：“去，得去看看用药后的反应。”

郑敏应下，又迟疑道：“老师，您昨晚是不是又熬夜了？眼底都有点青了。”

方别笑了笑，没接这话茬，转而问道：“那位房山来的大娘，药喝了吗？尿量怎么样？”

“喝了，我看着她喝下去的。护士记录说，用药后尿量比上午多了些，喘憋也好了一点点，能半躺着睡一会儿了。”郑敏汇报道。

“这是个好兆头，说明葶苈泻肺、车前、泽泻利水起了作用，水饮得有路可出。”方别沉吟道，“等下午我去看看舌脉，如果苔腻渐化，可以考虑把葶苈子的量减一点，加些益气养阴的药，攻补兼施。这种病，不能一味猛攻，要时时顾护正气。”

他站起身，收拾好桌上的资料：“走，先去看看病人。”

两人来到住院部。

老太太半卧在病床上，脸色虽然仍显紫暗，但呼吸明显平顺了许多，正闭目休息。

她的儿子守在床边，看见方别进来，连忙起身。

方别摆摆手，示意他别出声，轻轻走到床边，伸手给老太太诊脉。

脉象依旧沉细，但那种急促欲脱的数象缓和了，指下感觉也比上午略有力些。再看舌苔，黄腻稍退，转为白腻中根部略黄。

“大娘，感觉好些了吗？”方别轻声问。

老太太睁开眼，眼神比上午清亮了些，声音虽仍虚弱，但没那么喘了：“好......好些了，方大夫。胸口......没那么闷了，能......能躺下歇会儿。”

“那就好。”方别点点头，对郑敏道，“调整处方，葶苈子减为9g，加党参12g，麦冬9g，五味子6g。继续观察。”

他又叮嘱了家属一些护理注意事项，比如勤翻身拍背以防褥疮和坠积性肺炎，饮食要清淡易消化，少盐。

从病房出来，方别看看时间，已经下午两点多了。

他跟郑敏交代了几句医院的事情，便开车去了市图书馆。

方别出示了工作证和介绍信，在工作人员的指引下，找到了农业水利和公共卫生相关的区域。

他要找的，是关于农村小型改水工程、水质净化简易方法，以及不同地域水源特点的资料。

一本本地翻阅，一页页地记录。

有介绍南方山区利用毛竹、陶管引水的案例，有北方旱塬地区修建水窖、收集雨水的经验，还有关于慢滤池、砂滤缸等简易净水设施的原理和建造图。

方别看得非常仔细，尤其关注那些材料易得、建造简单、维护方便的方法。

他知道，试点地区大多经济落后、技术力量薄弱，越简单、越土的办法，往往越有生命力。